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Atrovent Einstufung Therapeutisch: Allergie kalt Hustenmedikamente Pharmakologische: Anticholinergika Schwangerschaft Kategorie: B Indikationen Einatmen: Die Erhaltungstherapie von reversible Atemwegsobstruktion aufgrund COPD, einschließlich chronischer Bronchitis und Emphysem. Die intranasale: Rhinorrhoe im Zusammenhang mit allergischen und nicht-allergischen jährige Rhinitis (0,03% ige Lösung) oder einer einfachen Erkältung (0,06% ige Lösung). Einatmen: Adjunktive Management von Bronchospasmus durch Asthma verursacht. Aktion Einatmen: Hemmt cholinergen Rezeptoren in der glatten Bronchialmuskulatur, was zu einer verminderten Konzentrationen von zyklischem Guanosinmonophosphat (cGMP). Verminderte cGMP-Spiegel produzieren lokalen Bronchodilatation. Die intranasale: Die lokale Anwendung hemmt Sekret aus Drüsen Auskleidung der Nasenschleimhaut. Therapeutische Effekte Einatmen: Bronchodilatation ohne systemische anticholinerge Effekte. Die intranasale: abnehmend rhinorrhea. Pharmacokinetics Absorption: Minimale systemische Absorption (2% als Inhalationslösung, 20% für die Inhalation Aerosol; 20% nach nasaler Anwendung). Aufteilung: 15% der Dosis erreicht unteren Atemwege nach Einatmen. Metabolismus und Ausscheidung: Kleine Mengen absorbiert werden in der Leber metabolisiert. Zeit / Wirkungsprofil (Bronchodilatation) Gegenanzeigen / Vorsichtsmaßnahmen Kontraindiziert bei: Überempfindlichkeit gegen Ipratropium, Atropin, Belladonna-Alkaloide oder Bromid; Verwendung bei akuten Bronchospasmen vermeiden; Hinweis: Atrovent HFA hat der aufgegebene Atrovent CFC (chlorofluorocarbon) ersetzt. Soja und FCKW-allergischen Patienten können jetzt sicher die Formulierung Atrovent HFA verwenden. Allerdings Combivent (Ipratropium / Albuterol-Kombination) MDI tut Sojalecithin enthalten und ist bei Patienten mit einer Überempfindlichkeit gegenüber Soja und Erdnüsse kontraindiziert. Verwenden Sie vorsichtig in Patienten mit Blasenhalsobstruktion, Prostatahyperplasie, Glaukom oder Harnverhalt; Geriatric: Kann empfindlicher auf die Auswirkungen sein. Unerwünschte Wirkungen / Nebenwirkungen Zentrales Nervensystem Ohr, Auge, Nase, Ohr verschwommene Sicht Halsschmerzen Nasen nur: Nasenbluten trockene Nase / Reizung Atem - kardiovaskulär Magen-Darm Dermatologische Sonstiges Wechselwirkungen Wechselwirkung mit anderen Arzneimitteln anticholinerge Effekte mit anderen Arzneimitteln mit anticholinergen Eigenschaften (Antihistaminika. phenothiazines. Disopyramid). Unterwegs / Dosierung Inhalation (Erwachsene und Kinder von 4 Stunden nach Bedarf. Inhalation (Kinder 54 Stunden nach Bedarf. Inhalation (Kleinkinder) Nebulization250 mcg 3 mal am Tag. Inhalation (Neonates) Nebulization 25 mcg / kg / Dosis 3-mal täglich. Die intranasale (Erwachsene und Kinder 3 mal täglich (21 mcg / Spray). Inhalation (Erwachsene und Kinder 4 mal täglich (42 mcg / Spray). Verfügbarkeit (allgemein verfügbar) Aerosol-Inhalator (HFA) (chlorofluorocarbon frei): 17 mcg / Spray in 12,9 g Kanister (200 Inhalationen) Inhalationslösung: 0,0125%, 0,02% in Einzeldosis-Fläschchen mit 500 mcg, 0,025% Nasenspray: 0,03% solution42 mcg / Spray in 15-ml-Flasche (165 Sprays) In Kombination mit: Albuterol (Combivent, Duoneb). Siehe Kombination Drogen. Nursing Implikationen Nursing Beurteilung Beurteilen Sie für Allergie gegen Atropin und Belladonna-Alkaloide; Patienten mit diesen Allergien auf Ipratropium kann auch empfindlich sein. Atrovent HFA MDI nicht CFC oder Soja enthalten und kann sicher in Soja oder FCKW-allergischen Patienten verwendet werden. Allerdings sollte Combivent MDI in Soja oder Erdnuss-Allergie-Patienten vermieden werden. Einatmen: Beurteilung der Atemstatus (Rate, Atemgeräusche, dem Grad der Dyspnoe, Puls) vor der Verabreichung und bei Spitzen von Medikamenten. Ärztin über alternative Medikamente konsultieren, wenn schwere Bronchospasmen vorhanden ist; Einsetzen der Wirkung ist für Patienten in akuter Not zu langsam. Wenn ein paradoxer Bronchospasmus (Keuchen) tritt auf, Medikamente vorzuenthalten und Ärztin sofort benachrichtigen. Nasenspray: Beurteilen Sie Patienten für rhinorrhea. Potenzielle Pflegediagnosen Unwirksame Atemwegs-Clearance (Indikationen) Aktivitäts Intoleranz (Indikationen) Implementierung Einatmen: Siehe für die Verabreichung der Inhalation Medikamente. Wenn Ipratropium mit anderen Inhalations Medikamente gleichzeitig verabreicht wird, zu verwalten adrenergen Bronchodilatatoren ersten, von Ipratropium gefolgt, dann Kortikosteroide. Warten Sie 5 Minuten zwischen Medikamenten. Lösung für die Vernebelung können mit frei von Konservierungsmitteln 0,9% NaCl verdünnt werden. Verdünnte Lösung sollte, wenn gekühlt bei Raumtemperatur oder 48 Stunden innerhalb von 24 Stunden verwendet werden. Lösung kann mit einer konservierungsmittelfreien albuterol gemischt werden, Cromoglicinsäure oder Metaproterenol, wenn innerhalb von 1 h Mischen verwendet. Patient / Familie Lehre Weisen Sie den Patienten in der richtigen Verwendung von Inhalator, Vernebler oder Nasenspray und Medikamente zu nehmen, wie verwiesen. Nehmen Sie verpasste Dosen, sobald es sei denn fast Zeit für die nächste Dosis erinnerte; Raum verbleibenden Dosen gleichmäßig während des Tages. Nicht die doppelte Dosis. Weisen Sie den Patienten, die Mundspülung nach der Verwendung von Inhalator, eine gute Mundhygiene, und einfach einen Kaugummi oder Bonbons minimieren kann Mundtrockenheit. Ärztin sollte benachrichtigt werden, wenn Stomatitis auftritt oder trockener Mund bleibt für mehr als 2 Wo. Einatmen: Vorsicht Patienten nicht zu überschreiten 12 Dosen innerhalb von 24 Stunden. Der Patient sollte Ärztin, wenn die Symptome benachrichtigen nicht innerhalb von 30 Minuten nach der Verabreichung von Medikamenten zu verbessern oder wenn Zustand verschlechtert. Erklären Sie Bedarf an Lungenfunktionstests vor und regelmäßig während der Therapie Wirksamkeit von Medikamenten zu bestimmen. Vorsicht Patienten in die Augen sprühen Medikamente zu vermeiden; kann es zu Sicht oder Reizung zu verwischen. Weisen Sie den Patienten Ärztin zu informieren, wenn Husten, Nervosität, Kopfschmerzen, Schwindel, Übelkeit oder GI Not auftritt. Nasenspray: Weisen Sie den Patienten in der richtigen Verwendung von Nasenspray. Klare Nasengänge sanft vor der Verabreichung. während der Verabreichung nicht einatmen, so Medikamente in Nasengänge bleibt. Prime Pumpe zunächst mit 7 Auslösungen. Bei regelmäßiger Anwendung wird keine weitere Grundierung erforderlich. Wenn nicht innerhalb von 24 Stunden, Prime mit 2 Ansteuerungen verwendet. Wenn nicht für 7 Tage, Prime mit 7 Ansteuerungen verwendet. Weisen Sie den Patienten Ärztin, wenn die Symptome zu kontaktieren verbessern nicht innerhalb von 12 wk oder Zustand verschlechtert. Evaluation / Gewünschte Ergebnisse Verminderte Dyspnoe. Verbesserte Atemgeräusche. Abnahme der rhinorrhea von jährige Rhinitis oder Erkältung. Atrovent Eine Marke für das Medikament Ipratropium Bromid. Atrovent Referenzen in Zeitschriften-Archiv? Tabelle 16: US-Markt für pulmonale Drug Delivery Technologies (2000, 2005, 2010): Prozentualer Anteil Aufteilung nach Anwendungsgebiet - Asthma / COPD, Diabetes, Krebs, Mukoviszidose und Migräne (mit entsprechenden Graph / Chart) III-2 New Age Pulmonary Drug Delivery Technologies III-2 Inhalative Prescription Drugs in den USA: Bewertung von Flovent (Fluticason), Serevent (Salmeterol), Pulmicort Turbohaler (Budesonide), Atrovent (Ipratropiumbromid), Ventolin (Salbutamol), Combivent (Ipratropiumbromid + Albuterolsulfat) und Advair / Seretide (Fluticason + Salmeterol) III-3 Rolle der FDA III-3 Dosieraerosole III-3 Nicht-FCKW-Dosieraerosole III-3 Tabelle 43: UK-Markt für inhalative Drug Delivery Systems (2004): Prozentualer Anteil Aufteilung der Umsatzerlöse von Major Brands - Serevent, Ventolin, Pulmicort, Flovent, Beclovent, Atrovent. Flonase, Vancenase Tasche, Vancenase, und andere (enthält entsprechende Graph / Chart) III-35 Wachstumsfelder III-35 Fortschritte in Drug Delivery III-36 Asthma-Inzidenz bei Kindern III-36 Produkteinführungen / Entwicklungen III-36 Strategische Unternehmensentwicklung III -37 Wählen Spieler III-41 B. Tabelle 47: Italienischer Markt für pulmonale Drug Delivery Systems (2004): Prozentualer Anteil Aufteilung der Umsatzerlöse von Major Brands - Pulmicort, Ventolin, Beclovent, Flovent, Serevent, Atrovent. Flonase, Vancenase Tasche, Vancenase, und andere (includescorresponding Graph / Chart) III-45 Strategische Unternehmensentwicklung III-46 Chiesi Farmaceutici SpA - A-Dur italienischen Spieler III-46 B. Atrovent HFA Inhalationsspray ist für die Patienten 12 Jahre und älter. In klinischen Studien waren die häufigsten unerwünschten Ereignisse im Zusammenhang mit Atrovent HFA trockener Mund und Geschmacksstörungen (bitterer Geschmack), jeweils in weniger als 2% der Teilnehmer auftreten. In zwei 1-Jahres-Studien, Spiriva wirksamer als die kurzwirksamen Anticholinergikum Atrovent (Ipratropium) war pro Tag genommen viermal, sagte Dr. Er hat Studien von anderen COPD-Therapien veröffentlicht, darunter Serevent, Advair, Combivent und Atrovent Lösung. Unsere Studie Prognosen einen Umsatz von 27 Produkten, darunter die folgenden: - Advair / Seretide - Atrovent - Combivent - Flixotide / Flovent - Pulmicort - Singulair - Spiriva - Symbicort - Ventolin - Xolair - Reslizumab - Mepolizumab Entdecken Sie, wie hohe Umsätze gehen kann. Die Vorwürfe ging es um die Off-Label-Vermarktung von vier Drogen: Aggrenox, Atrovent. Combivent und Micardis. Die Förderung der Verwendung von Atrovent und Combivent von Kindern Asthma und Husten im Zusammenhang mit einer Erkältung oder Grippe zu behandeln, wenn die Medikamente auf Kinder getestet worden waren, und die Verwendung von zu hohen, nicht zugelassenen Dosen von Atrovent und Combivent bei Patienten fördern, wo nur geringer Dosierungen wurden zugelassen und als sicher. Eine randomisierte, doppelblinde Studie von vier Dosen von PT001 (GP MDI) im Vergleich zu Placebo und Atrovent HFA Inhalationsspray, ein kurz wirkendes Muskarinantagonist; Wir bauen zusätzliches Vertrauen in unsere Wahl der Dosis durch den Vergleich GP Wirksamkeit mit der eines kurzwirksamen Muskarinantagonist, Atrovent. in unserer Phase-2-Studie von PT001 vor 3 in die Phase voran.
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