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Aripiprazol im Vergleich zu anderen atypischen Antipsychotika bei Schizophrenie Abstrakt Hintergrund In den meisten westlichen Industrieländern der zweiten Generation (atypisch) Antipsychotika sind als First-Line-Behandlung mit Medikamenten für Menschen mit Schizophrenie empfohlen. In diesem Beitrag untersuchen wir speziell, wie die Wirksamkeit und Verträglichkeit eines solchen Mittels - Aripiprazol - von der anderer vergleichbarer zweiten Generation Antipsychotika unterscheidet. Ziele Um die Effekte von Aripiprazol im Vergleich zu anderen atypischen Antipsychotika für Menschen mit Schizophrenie und Schizophrenie-ähnliche Psychose überprüfen. Suchmethoden Wir suchten die Cochrane Schizophrenia Gruppe Trials Register (November 2012), geprüft Referenzen aller identifizierten Studien für weitere Studien und kontaktiert relevanten Pharmaunternehmen, Zulassungsbehörden und Autoren von Studien für weitere Informationen. Auswahlkriterium Wir wurden alle randomisierten klinischen Studien (RCT) Vergleich Aripiprazol (oral) mit oraler und parenteraler Formen von Amisulprid, Clozapin, Olanzapin, Quetiapin, Risperidon, Sertindol, Ziprasidon oder Zotepin für Menschen mit Schizophrenie oder Schizophrenie-ähnliche Psychose. Datensammlung und Analyse Wir extrahierten Daten unabhängig. Für dichotome Daten, die wir Risikokennzahlen (RR) und ihre 95% Konfidenzintervall (CI) auf einer Intention-to-treat-Basis auf einem Modell mit zufälligen Effekten basierend berechnet. Wo es möglich ist, wir anschaulichen Vergleichs Risiken für primären Endpunkte berechnet. Bei kontinuierlichen Daten wir mittlere Differenz (MD) berechnet, wiederum basierend auf einem Modell mit zufälligen Effekten. Wir untersuchten Bias-Risiko für jede Studie aufgenommen und gebrauchte GRADE Ansatz zu Rate Qualität der Evidenz. Die wichtigsten Ergebnisse Wir haben jetzt 174 Studien mit 17.244 Teilnehmern gehörten. Aripiprazol wurde mit Clozapin, Quetiapin, Risperidon, Ziprasidon und Olanzapin verglichen. Die Gesamtzahl der Teilnehmer verlassen Studien war Anfang 30% bis 40%, die Begrenzung ihrer Gültigkeit (keine Unterschiede zwischen den Gruppen). Wenn mit Clozapin verglichen, gab es keine signifikanten Unterschiede für den globalen Zustand (keine klinisch signifikante Reaktion, n = 2132, 29 RCTs, niedrige Qualität Beweise); Geisteszustand (BPRS, n = 426, 5 RCTs, sehr niedrige Qualität Beweise); oder die Studie vorzeitig aus irgendeinem Grund verlassen (n = 240, 3 RCTs, sehr niedrige Qualität Beweise). Lebensqualität Punktzahl der WHO-QOL-100-Skala zeigten eine signifikante Differenz mit Aripiprazol Begünstigung (n = 132, 2 RCTs, RR 2,59 CI 1,43-3,74, sehr niedrige Qualität Beweise). Allgemeine extrapyramidale Symptome (EPS) waren nicht anders zwischen den Gruppen (n = 520, 8 RCTs, sehr niedrige Qualität Beweise). Keine Studie berichtet allgemeine Funktionsweise oder einer Dienstleistung Gebrauch. Wenn mit Quetiapin verglichen, gab es keine signifikanten Unterschiede für den globalen Zustand (n = 991, 12 RCTs, niedrige Qualität Beweise); Geisteszustand (PANSS positive Symptome, n = 583, 7 RCTs, sehr niedrige Qualität Beweise); die Studie vorzeitig aus irgendeinem Grund verlassen (n = 168, 2 RCTs, sehr niedrige Qualität Beweise) oder allgemeine EPS Symptome (n = 348, 4 RCTs, sehr niedrige Qualität Beweise). Die Ergebnisse waren deutlich zugunsten von Aripiprazol für Lebensqualität (WHO-QOL-100 Gesamtergebnis, n = 100, 1 RCT, MD 2,60 CI 1,31-3,89, sehr niedrige Qualität Beweise). Keine Studie berichtet allgemeine Funktionsweise oder einer Dienstleistung Gebrauch. Wenn mit Risperidon verglichen, gab es keine signifikanten Unterschiede für den globalen Zustand (n = 6381, 80 RCTs, niedrige Qualität Beweise); oder die Studie vorzeitig aus irgendeinem Grund verlassen (n = 1239, 12 RCTs, sehr niedrige Qualität Beweise). Die Daten waren deutlich zugunsten von Aripiprazol für Verbesserungen in der psychischen Zustand der BPRS mit (n = 570, 5 RCTs, MD 1,33 CI 2,24-0,42, sehr niedrige Qualität Beweise); mit höheren negativen Auswirkungen bei den Teilnehmern gesehen Risperidon der allgemeinen EPS Symptome Empfangen (n = 2605, 31 RCTs, RR 0,39 CI 0,31-0,50, niedrige Qualität Beweise). Keine Studie berichtet allgemeine Funktionsweise, Lebensqualität oder einer Dienstleistung Gebrauch. Wenn mit Ziprasidon verglichen, gab es keine signifikanten Unterschiede für den globalen Zustand (n = 442, 6 RCTs, sehr niedrige Qualität Beweise); mentalen Zustand der BPRS mit (n = 247, 1 RCT, sehr niedrige Qualität Beweise); oder die Studie vorzeitig aus irgendeinem Grund verlassen (n = 316, 2 RCTs, sehr niedrige Qualität Beweise). Die Gewichtszunahme war signifikant höher bei Menschen empfangen Aripiprazol (n = 232, 3 RCTs, RR 4.01 CI 1,10-14,60, sehr niedrige Qualität Beweise). Keine Studie berichtet allgemeine Funktionsweise, Lebensqualität oder einer Dienstleistung Gebrauch. Wenn mit Olanzapin im Vergleich gab es keine signifikanten Unterschiede für den globalen Zustand (n = 1739, 11 RCTs, sehr niedrige Qualität Beweise); mentalen Zustand mit PANSS (n = 1500, 11 RCTs, sehr niedrige Qualität Beweise); oder Lebensqualität mit der GQOLI-74-Skala (n = 68, 1 RCT, sehr niedrige Qualität der Evidenz). Deutlich mehr Menschen gewonnen Aripiprazol verließ die Studie vorzeitig aus irgendeinem Grund (n = 2331, 9 RCTs, RR 1,15 CI 1,05 bis 1,25, niedrige Qualität Beweise) und deutlich mehr Menschen Olanzapin Gewicht Empfang Empfang (n = 1538, 9 RCTs, RR 0,25 CI 0,15-0,43, sehr niedrige Qualität Beweise). Keiner der Ergebnisdaten zur Verfügung gestellt eingeschlossenen Studien für die Vergleiche von Dienst Verwendung "oder" allgemeine Funktionsweise ". Schlussfolgerungen der Autoren Informationen über alle Vergleiche von begrenzter Qualität, ist unvollständig und problematisch klinisch anzuwenden. Die Qualität der Beweise ist alles gering oder sehr gering. Aripiprazol ist ein Antipsychotikum mit einem wichtigen Nebenwirkungsprofil. Langzeitdaten sind spärlich, und es gibt viel Spielraum für ein weiteres Update von dieser Überprüfung als neue Daten aus laufenden größeren, unabhängige pragmatische Studien entstehen. R scientifique Aripiprazol im Vergleich zu autres antipsychotiques atypiques dans le traitement de la schizophrnie contexte Dans la plupart des pays industrialisration comparables. Objectifs Faire la revue des effets de l'Aripiprazol par rapport es. Stratgie de recherche documentaire Nous avons effectumentaires. Critlection Nous avons inclus tous les essais cliniques wählt zufällige. Recueil et des Donnes analysieren Les Donn des preuves. Rsultats principaux Nous avons maintenant inclus 174 essais 17.244 Teilnehmer impliquant. L'Aripiprazol schiede entre les groupes). Par rapport le fonctionnement global ou l'Nutzung des Services. Par rapport le fonctionnement global ou l'Nutzung des Services. Par rapport de vie l'Nutzung des Services ou. Par rapport de vie l'Nutzung des Services ou. Compar. Schlussfolgerungen des auteurs Les informations sur toutes les Comparaisons sont de qualitpendants et pragmatiques. Klartext Zusammenfassung Aripiprazol im Vergleich zu anderen atypischen Antipsychotika In vielen Ländern der industrialisierten Welt gibt es ein enormes Wachstum bei der Verschreibung von Medikamenten für Menschen mit psychischen Problemen war, oral als Tablette oder durch Injektion. Atypische und zweiten Generation Antipsychotika haben immer beliebter geworden, weil sie dachten, sind Menschen mit psychischen Problemen zu helfen, die nicht reagieren ganz so gut zu der ersten Behandlung. Diese neueren Medikamente halten das Versprechen der beiden Verringerung der Symptome, wie das Hören von Stimmen oder Dinge zu sehen, und die Verringerung der problematischen Nebenwirkungen wie Schläfrigkeit, Gewichtszunahme, und schütteln. Jedoch gibt es wenig Forschung und Vergleich der Wege, in denen Medikamente voneinander unterscheiden. Diese Bewertung untersucht die Wirksamkeit von Aripiprazol mit anderen neuen Antipsychotika. Ursprünglich umfasste die Überprüfung 12 Forschungs-Studien. Nach einem Update Suche im November 2012 durchgeführt wurden 162 Versuche gegeben. Die meisten dieser Studien waren von China und obwohl neue Daten zur Überprüfung hinzugefügt wurden, haben allgemeinen Schlussfolgerungen nicht ändern. Die Überprüfung hat nun fünf Vergleiche mit Aripiprazol im Vergleich zu sein mit Clozapin, Olanzapin, Quetiapin, Risperidon und Ziprasidon. Für Menschen mit Schizophrenie kann es wichtig sein, dass Aripiprazol nicht zu wissen, wie gut oder wirksam wie Olanzapin sein kann, aber dass es weniger Nebenwirkungen. Aripiprazol ist ähnlich in der Wirksamkeit auf Risperidon und etwas besser als Ziprasidon. Aripiprazol hatte weniger Nebenwirkungen als Olanzapin und Risperidon (wie Gewichtszunahme, Müdigkeit, Herzprobleme, Schütteln und erhöhte Cholesterinwerte). Aripiprazol war nicht so gut wie Ziprasidon für mit Unruhe oder Menschen und Präferenzen des Patienten zu tun haben. Diese Klartext Zusammenfassung wurde von einem Verbraucher von Rethink Psychisches Problem, Benjamin Grau geschrieben. E-Mail: ben. gray@rethink. org R Aripiprazol im Vergleich zu autres antipsychotiques atypiques Dans de nombreux zahlt industrialisduire les effets second, tels que la Somnolenz, la prise de poids et les tremblements. Cependant, il existe peu de recherches et de Comparaisons sur la mani d'autres nouveaux antipsychotiques. La revue d'origine incluait 12 essais de recherche. Aprridone et la Ziprasidon. Pour les personnes atteintes de schizophrrence du Patienten. Ce r par un usager de Rethink Psychisches Problem, Benjamin Gray. E-Mail: ben. gray@rethink. org Hinweise de traduction Traduit par: Französisch 7. Cochrane Zentrum Juli 2014 Traduction financ Laietak Usporedba aripiprazola i ostalih atipienje shizofrenije U mnogim industrijaliziranim zemljama poveanja tjelesne Mase i drhtanja. Meinkovitost aripiprazola u usporedbi s drugim novim antipsihoticima. Sustavni pregled je u svojoj prvoj verziji ukljui usporedbu aripiprazola s pet lijekova: klozapinom, olanzapinom, kvetiapinom, risperidonom i ziprasidonom. Za oboljele od shizofrenije mo i preferenciju pacijenata. OVAJ laietak Cochrane sustavnog pregleda napisao je Benjamin Grau iz udruge Rethink Mental Illnes. Kontakt: ben. gray@rethink. org Hrvatski Cochrane Preveo: Adam Galkovski OVAJ sa uvijek dostupni samo na engleskom jeziku. Kontakt: cochrane_croatia@mefst. hr Wählen Sie eine PDF
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